ハハオヤな日々

母乳育児

完全母乳と低血糖・・・続き

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昨日の朝日新聞の朝刊に、『完全母乳 観察が大事』の関連(続編?)記事が掲載されていた。
見出しは『母乳育児 柔軟性もって』。
母乳以外は与えないという「完全母乳」推進の行き過ぎは母親を追い詰め、栄養面でも注意が必要ではと危惧する医師や助産師も出てきた、母乳育児はどのように進められるべきなのか、と。

確かに本当に出ないのに「母乳、母乳」って言われてストレスをためるのは気の毒だ。
出なくってあきらめたのに、検診などで保健士にデリカシーのない言葉を投げかけられるのも理不尽な話。
(実際にまわりで聞いたことはないけれど、中にはそういう保健士がいるらしい)
そういう状況は変えるべきだと思うけど、だからって安易にミルクでいいという風潮もどうかと思う。

前回の記事にもリンクをはった久保田産婦人科の院長さんの方針が記事中で紹介されているが、母乳育児成功のための10ヵ条には「妊娠した女性すべてに母乳育児の利点とその方法に関する情報を提供しましょう」とあるが、良い点だけでなく弊害も伝え、説明と同意をとるべきだと提案している。

だったら・・・粉ミルクの弊害についてもちゃんと教えるべきでは?
ひげ爺の、お産・子育てご意見番で知ったことだが、粉ミルクには病原微生物が混入していているなんて全く知らなかった。
粉ミルクを買ったことがないわけではない。
上の子たちも誰も受け付けなかったので、たぶん飲んでくれないだろうとは思いつつもチビコが1才になるまでは一応スティックタイプを用意してあった。
でもそんなこと書いてないし、聞いたこともなかった。
なぜ70度以上のお湯で調乳しなきゃいけないか、理解している母親はどれくらいいるのだろう?

なぜ粉ミルクに「警告表示」が必要なのか!・・・Alter Online == 安全な食べものネットワーク ==

海外だが、こういう論文もある→粉ミルクは間違った選択である・・・リビングサイエンスアーカイブス

母乳に少しでも危険があるならもちろん知りたいが、それはミルクだって同じこと。

1981年に採択された母乳代用品の販売流通に関する国際規準についても、採択時は棄権したものの、1994年には賛成したはずの日本。
しかし未だに雑誌には広告が掲載されているし、サンプルを配る病院もあるのはなぜ??


新聞記事に話を戻すと、諏訪マタニティークリニックの院長は「母乳はベターだが絶対ではない」と言っている。
母乳には力を入れているようで、生後1ヶ月の段階で73%の母乳率だそう。
それと昔に比べて出産年齢が高くなっているのは母乳が出にくくなっている要因のひとつだそう。
母乳が出るのは当たり前ではなく、どういうケアをするのがいいか柔軟性をもって対応すべきだ、と。

それから最近は「粉ミルクなんか足したらただじゃおかない」という雰囲気さえ一部にあり、そこまでいくと偏りすぎだと書いてあるのだが・・・幸い私はそういう助産師さんには会ったことがない。
どこの助産院でも皆さん優しくて、母乳外来に来ているお母さんたちも皆笑顔でおしゃべりしながらマッサージを受けていた。
あrちこちで母乳がピューピュー飛んでいた(^^;
それでも100人に1人くらいはどうしても出ない人もいると、助産師さんが言っていたけども。


母乳育児推進の第一人者として、前回と同じく聖マリア学院大の橋本武夫教授のお話も載っていた。

日本で母乳が推進されるようになったのは、赤ちゃんの死亡は減っているのに子供の犯罪や虐待が増えているという状況に、おっぱいで母子の絆を強めようという意味があった。
母乳の良さは誰も否定しないのになぜ1ヶ月の母乳率は5割を切っているのか。
「粉ミルクでも育つ」と安易に考えられては困る。
低血糖についてはリスクのある子を判断して、医療側はきちんと観察することが肝要だ、と。

母乳が推進されるようになったのは、体のためだと思っていたが違ったらしい。
当時の犯罪や虐待防止はアメリカの話ではなかったの??

さまよう刃の記事中でも書いたけど、母乳は母子の愛着形成に効果的であり、吸われることで母乳の生産を促すだけでなく、母性増強&精神安定効果のあるホルモンが分泌される。
ちなみにそのことについては2001年に同じ朝日新聞で記事になっている。

“母乳育児は楽しい育児”の仕組み解明!・・・日本母乳の会

児童虐待防止の鍵は周産期にあり・・・母乳育児への誘(いざな)い


産院側は母乳で育てるためのノウハウを教え、サポートし、赤ちゃんの様子には十分注意する。
どうしても母乳では無理そうならば、ミルクで育てるためのサポートをする。
産院側はストレスになるような押し付けはせず、母親のほうは安易な考えはしない。

簡単なハナシのように思えるけど・・・現実は簡単にはいかないんでしょうねぇ。

さまよう刃

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ネットで評判を知り、文庫化を心待ちにしていた東野圭吾の「さまよう刃」。


  さまよう刃 (角川文庫 ひ 16-6)
 
 
日曜日の夜に書店で見つけて購入し、面白くて一日で読んでしまった。
こんなことは久しぶり。

一言で説明するならば、娘を殺された父親が未成年である犯人に復讐するお話。
当然のことながら、読んでいて一番感情移入してしまうのは犯人ではなく警察でもなく、父親だ。
私だって子供がこんなめにあったら「殺してやる!」と思うに違いない。
それが正しいか正しくないかなんて関係ない。

この父親が、なぜ世の中は少年犯罪に無関心なのか、と考えるくだりがある。
でも自分もそうだったと、他人のことはどうでもよかった。
自分もこの世の中を作った共犯者であると気づく。


私は少年法は現実でも問題になっていることもあって無関心ではない。
変えるべきだと思っている。
でも厳罰化しても抑止効果はないという説もある。

 参考:子どもの視点から少年法を考える情報センター

だいたい一番大事なのは犯罪を犯すような子供に育てないことだが、それにはまず親を変えなければならない。
そんなの簡単にできたら何も問題ないんでしょうけども。

ちょっと話がそれるけど・・・

少年院に収容されている少年達の母乳哺育率が6% しかないという恐るべき報告が最近出されました

若手小児科医に伝えたい母乳の話  日本小児科学会栄養委員会  (PDFファイル)
学会雑誌111巻7 号922〜941(2007年) 日本小児科学会栄養委員会報告

どこの報告なんだかよくわからない。
まだデータが乏しいとも書いてある。
母乳は母子の愛着形成に効果的なんだそう。
吸われることで母乳の生産を促すだけでなく、母性増強&精神安定効果のあるホルモンが分泌される。
つまり産後欝を抑制する効果もある、と・・・詳しくはコチラ

ということは日本全体の母乳哺育率が上がり、また母乳哺育のためのサポートがもっと向上すれば、世の中の子供を放置したり無関心になったりする可能性のある一部の『親失格者』とも言えるべき母親も母乳で育てる可能性が高くなる。
その結果母子の愛着形成がなされ、『親失格』も少しは軽減され、少年犯罪も減るのかもしれない。
それを目指してるからアメリカなどは母乳率を上げようと大々的にキャンペーンをしてるのだろう。

もちろん母親だけでなく父親の存在も重要だけども。
年頃の男の子にはとくに。


話は「さまよう刃」に戻って・・・

この本には被害者、加害者双方の親が複数登場するが、実際にこんな親はいるんだろうなと思える。
例えば加害者の親のくだりを読んでいたら、1988年に足立区で起きた女子高生監禁リンチコンクリート詰め殺人事件を思い出した。
自分の家に女の子が監禁されているのに無関心、息子の暴力をおそれて叱りも注意もしない。
もちろん通報もしない。

新潟少女監禁事件にしてもそう。
自分の子供から目をそらし、逃げている。

この本で殺された少女はまだいい。
あのコンクリート詰めにされた女の子は、1ヶ月半にわたって監禁されて暴行、リンチされて殺されたのだ。
判決文を読んだとき、我が子がこんな殺され方をしたら気がおかしくなるのは間違いないと思った。

犯人4人のうち3人はすでに出所し、そのうちの1人は2004年に知人男性を監禁、暴行の罪で逮捕。
主犯格は懲役20年、今年出所の予定なんだか、もう出てるんだか・・。

法務省のHPの少年院のページには

少年たちは,少年院での教育を通して,自らの問題を見つめ,改善して社会に戻っていきます

少年院は,家庭裁判所から保護処分として送致された少年に対し,社会不適応の原因を除去し, 健全な育成を図ることを目的として矯正教育を行う法務省所管の施設です

と、書いてある。

再犯、してますよ。。。


「さまよう刃」の中の一節より。

法律は絶対に正しいのか

絶対に正しいものならなぜ頻繁に改正が行われる?


警察は市民を守っているわけじゃない

警察が守ろうとするのは法律のほうだ

完全母乳と低血糖

5月28日(水)の朝日新新聞の朝刊に、『完全母乳 観察が大事』という記事が載っていた。

最近母乳のみを与えられていた赤ちゃんに、低血糖が原因と診られる脳障害が起きたという報告が学会であったそう。
原因は母乳の量が足りず、栄養不足や脱水状態になったためとみられており、母乳は利点があるにしても赤ちゃんを十分に観察しないで母乳のみに頼ることに警笛を鳴らす医師も出てきたとのこと。

日本小児科学会  学会雑誌 110-6に論文を発表した山形大学の教授は、「母乳は否定しない。ほとんどの赤ちゃんは問題なく成長する。しかし母乳分泌が十分でない母親もいるし、消費エネルギーの大きい赤ちゃんもいる。乳児の栄養失調は中枢神経の発達障害をもたらすので個体差を考慮し、母乳が足りなければ補充すべきだ。」と話している。


一方で、『初期の分泌促す支援を』として紹介されていた、母乳育児を推進している聖マリア学院大学の橋本武夫教授の話にもちょっとびっくり。
赤ちゃんにやさしい病院に認定されている聖マリア病院では1ヶ月の母乳率は9割に近いのだそう。
ちなみに乳幼児栄養調査によると、平成17年度の生後1ヵ月児の母乳のみの割合は約42.4%。
9割って、2倍以上だ。

それに、そんなに母乳率が高いというのに正常産児で栄養が足りずに低血糖になった例はないとのこと。
黄疸や低血糖を防ぐには初期の母乳分泌を促す支援が必要だと。
カンガルーケアから母子同室、頻回の授乳をすれば母乳の栄養不足が起こることはまず考えなくていいとも。
ただ、体重の変化や飲んでいる様子、脱水を起していないかなど、母乳が足りているかどうか臨床の状況をしっかり診なくてはいけないとも言っている。


母乳で育てることが望まれるようになり、母乳育児推進に転向したはいいが、分泌を促す知識が医師も助産師もそんなにない・・・という病院ももしかしてあるんじゃないの?と思ってしまった。
母子同室にしたってくわえさせ方がわからなければちゃんと吸えてないかもしれないし。

生まれて間もなくは、昼夜問わず泣く度に授乳していた。
1時間も空かないこともあった。
それだけ最初は量が出ていないのだと思う。
母子別室の場合は3時間おきに授乳時間があるところが多いようだが、3時間って人工乳の消化にかかる時間であって、母乳は1時間半から2時間で消化してしまうらしい。

基本的に母乳で育てるつもりならば、初日から頻繁に授乳して、赤ちゃんの様子に気をつける。
(といっても初産だったら何がおかしいのかわからないような・・・)
産院側は母乳哺育の指導と知識を充実させて、体重や血糖値を測定して注意する必要があるってことみたい。


そういえばとても4290gというビッグななサイズで生まれてきたチビコさん。
エネルギー消費もそりゃ高かったんじゃないかと思うのだが、子宮の出血が止まらなかったせいで私とまる一日離れ離れだった。
よくまぁ低血糖にならないですんだなぁ、とこの記事を見て思ったのだが・・・
助産師さんが1日先に出産して入院中だった他のママさんに頼んでもらい乳してくれていたんでした(^^;
感謝、感謝。

母乳と低血糖の話に関連して、久保田産婦人科麻酔科医院のHPより。

当院の新生児管理の特徴・・・赤ちゃんを発達障害から守る体温管理と栄養法のページに、カンガルーケアを疑問視する考えが書かれている。
この中の長野県立こども病院総合周産期母子センター長の中村医師の調査結果については、上記の朝日新聞の記事にも一部掲載されていた。
他に低血糖と自閉症との関連など、完全母乳栄養の抱える問題点について研究されている医師のよう。

でも個人的にはこの医師はヤダな〜。
なぜなら無痛分娩を取り扱っているようなのだが、無痛分娩のメリットばかり書かれていて、デメリットは書いてないから。
それにまるで「母乳は悪い」みたいな書き方だし。
母乳が足りなくて自閉症になるのなら、母乳しかなかった戦前などは自閉症が珍しくなかったのか?

この久保田産婦人科はホテルみたいなお部屋で、料理もシェフがお作りになっている。
いったい入院費用はいくらなのかと興味がわいたが、一般病室は38万円〜42万円位で個室は40万円〜50万円位とそんなに高くない。
出産翌日から母子同室で、3時間おきに授乳して足りない分は・・・ミルクを足すそう。
やっぱり結局母乳が嫌いな医師のような気がしてしまう。


もうひとつ、母乳といえば、最近興味深く読んでいるブログがある。
たまごママネットのブログ、ひげ爺の、お産・子育てご意見番

ある産科医の悲痛な叫び!!という記事の中の、「でも一番大きな原因は何千人かに一人おっぱいの出ない人がかわいそうだから、、、みんな母乳がよいという話はやめようという、事なかれ主義、一億総中流主義のためだと思います。」という言葉。
最近それを実感するやりとりをある掲示板で目にした。

なんていうか母乳という言葉に異常につっかかってきたり。
『完全』母乳・・・完全という言葉にこだわってたり。

別に無理はしないで混合になってもいいと思うし、どうしても出なかったら初めからミルクでもいいと思うんですが。
母乳のためのメリットは無視して「入院中は楽したいから母子別室がいい」とか、「預けられないから生まれたときからミルクにする」とかって言う人には共感できないけど。
(もちろん事情があれば別)
ただ、どうしても出ない人は実はそんなにいないのは赤ちゃんに優しい病院の母乳率の高さを見れば分かること。

ひげ爺の、お産・子育てご意見番は母乳以外にも出産や子育てに関わる話が満載で、なかなかためになるブログです(o^_^o)


追記:6月4日の朝日新聞朝刊にこの記事の補足記事が掲載された→完全母乳と低血糖・・・続き

断乳中です

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■2005年4月〜2006年3月生まれの子育て日記■ テーマに参加中!

チビコ、2才と3ヶ月。
実は先週から断乳中。

あまりにもご飯を食べないので、急に思い立ってやめることにした。
そのうち食べるようになるだろうとは思ってたんだけど、それにしても授乳回数が多いのだ。
日によっては、新生児よりも飲んでるんじゃないかと思えるほど。

もうおっぱいなくなっちゃったから。

今度から牛乳とか、お茶とか、ジュースを飲むんだよ。

おっぱいはバイバイね。

と、話したら「ジュース飲む〜!おっぱいバイバイ〜!」と喜ぶチビコ。
え、すんなりOK?わかってくれたの?
・・・なーんて、ジュースにつられただけで後で泣くのは目に見えている。
なのでおっぱいは絆創膏を貼ってなくなったように見せかけておいた。

案の定、しばらくしておっぱいとせがむので見せたところ、なぜか笑うチビコ。
絆創膏がおかしい?(^^;
お風呂でも「おっぱいなくなっちゃったね。」と、笑顔で。

3日目には絆創膏ははがし、日に何度かおっぱい見せてと要求してくるものの、見てももう飲めないと言えば駄々もこねず。
意外にあっさりしたもの。
お昼寝も椅子に座ったまま抱っこしていればいつの間にか眠ってるし。


しかし、さすがに夜眠るときは泣かれた。
初日は夫に抱っこで寝かせてもらったのだが、しばらく泣いていた。

そして問題は夜中。
必ず少なくとも一回は起きておっぱいを欲しがるチビコ。
夜中もあげないでいたらかなり泣くかなぁ、と思ったんだけど・・・

泣いたらすぐに、もうおっぱいはないから泣かないで寝てね、と話したらなんとすんなり寝た。
びっくり〜(゜▽゜;

翌日もやっぱり欲しそうではあったけれど、添い寝しながら話をしたら泣きやんでそのまま眠り、夜中も起きたけれど同じように話して泣き止んで寝て。
今では添い寝で眠る前に「おっぱい見せて」とは言うものの、泣くこともなく眠る。
そして昨夜はなんと夜中に一度も起きなかった!

これからはゆっくり安眠の日々?

ちなみに食欲はすぐには変わらなかったけれど、昨日あたりから食べる量が増えたかなと実感中。
以前は3食のうちせいぜい1食しかまともに食べず、あとの2食は半分も食べないことが多かったのに、昨日は3食とも完食。
今日も朝も昼も全部たいらげた。

本当は本人に必要なくなるまで飲ませてあげるつもりだったのだけど、チビコにはこれで良かったのかも。
ただ、急に思い立ったのでしんみりと「これが最後の授乳ね」とかそういうことがなかった。
そこがちょっと後悔している。
4人目で、本当に最後だったのに・・・。

で、おっぱいの処理だけど、1月29日の午後に断乳スタート、翌日30日の夜にお風呂で搾乳。
もう張っちゃって張っちゃって、ぜーんぶ搾り出したらスッキリ。
30分くらいかかったかな〜。

次は1日あけて翌々日の2月1日に搾乳。
それから今日で5日目だけどとくに張りも痛みもなし。
様子を見て一週間後の8日にまた搾って、その次は2週間あけて、とやっていくつもり。


そんなわけで突然おっぱいを卒業したチビコ、やめてから気づいたのだが、おかげで今年は花粉症の薬が飲める〜!!
早速症状が軽いうちに、と耳鼻科へ行ってきたハハでした

 

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卒乳はまだ遠い?

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2才過ぎてもおっぱい大好きなチビコ。
平日は昼寝をするときは必ず欲しがる。
あげるまで「おっぱいのむの。おっぱいのむの。おっぱいのむの。」としつこく繰り返す。

休日出かけている間などは気がまぎれて飲まなくても平気だが、帰宅すると「おっぱいのむの。」と催促する。
そこであげないで夫が遊んであげたりしても、寝る前には必ず飲む。
しかも夜中に起きて飲むときもあれば、明け方にもまた飲むこともある。

つまり多いと日に5回くらい、最低でも日に2回は飲んでいる。
2才になったしいい加減やめようかと考えたこともあるが、本人は全くやめる気がないので断念した( ̄▽ ̄;

昔は小学校あがるまで飲んでる子も珍しくなかったっていうし、まぁいいのかな。。
それに赤ちゃんABC〜“卒業は焦らずゆっくり”によると、現代でも海外では平均すると4歳まで母乳を与えているそうだし。

それに今やめたらとっても太りそうな気が・・・
まず私のこの大食いに慣れてでかくなった胃をなんとかして小さくしないと、今のまま母乳をやめたら確実に太るのは間違いない

それに正月に飛行機に乗る予定なのだが、飛行機は初めてのチビコ。
もしも機内で泣かれたらおっぱいで黙らせよう・・・という思惑もある。

そんなわけでチビコの卒乳はまだ少し先になりそうだ。

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Profile
 *よつば*
子供4人、6人家族の母
おねーちゃん:H.5生(中3)
おにーちゃん:H.7生(中1)
みどみど:H.11生(小4)   
チビコ:H.17生(2才)

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